一支數(shù)十元藥物售價上千元 一篇微博引發(fā)的炒作風波

　　究竟是哪個環(huán)節(jié)“堵住了”，使得完全富余的庫存藥品無法正常抵達患者的手中?記者展開了調(diào)查。

　　背景

　　一盒十支僅76元

　　治寶寶痙攣的廉價藥:一盒十支僅76元

　　注射用促皮質(zhì)素，簡稱ACTH，在幾年前，它其實并沒有這么火。根據(jù)解放軍八一醫(yī)院藥劑科主任周永剛介紹，它是一種激素，適應(yīng)癥為活動性風濕病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡等膠原性疾患，由于同類的替代藥物很多，因此過去并不受到重視，醫(yī)院本身也進貨量不多。

　　而近年來，有臨床發(fā)現(xiàn)這種ACTH藥物，能夠有效治療嬰兒痙攣癥，而且價格低廉，國家發(fā)改委對其的限價是每支7.9元，而從江蘇省物價局官網(wǎng)上查詢可知，這種藥物在今年6月1日藥價放開以前，每支的最高零售價為7.6元，一盒10支計算，每盒也就76塊錢。

　　各個渠道都說藥很緊張

　　醫(yī)院：需求少，進貨量不多

　　由于ACTH是處方藥，因而患者只能從醫(yī)院購買。昨天，現(xiàn)代快報記者了解到，解放軍八一醫(yī)院已經(jīng)好幾年都沒有賣這種藥了，南京軍區(qū)總院從去年7月份開始不供應(yīng)，而南京兒童醫(yī)院現(xiàn)在也只有“一點點”，用來治療嬰兒痙攣癥，專門給住院病人用。可以說，南京各大醫(yī)院目前也很少有這種藥物。

　　為何醫(yī)院買不到?周永剛認為，主要是因為風濕病患者、關(guān)節(jié)炎的病人可以選擇其他同類藥物，而嬰兒痙攣癥患者并不多見，所以醫(yī)院的進貨量本就不多。然而對于嬰兒痙攣癥患者來說，這種藥物則顯得極其珍貴。

　　江蘇經(jīng)銷商：每月只能拿到100多支

　　上海第一生化藥業(yè)有限公司黨辦工作人員吳女士表示，ACTH從出廠以后，經(jīng)過經(jīng)銷商，發(fā)往需要的醫(yī)院，醫(yī)院給住院的患者使用。她向現(xiàn)代快報記者提供了該藥在上海以及全國各地區(qū)經(jīng)銷商的聯(lián)系方式。

　　ACTH經(jīng)銷商劉先生表示，江蘇每個月能拿到的貨并不多，十幾盒，也就是100多支，量還是很緊張的，每盒70多元，“現(xiàn)在沒貨。”

　　劉先生表示，這種藥因為供應(yīng)量不多，從去年開始，每支的銷售流通都有上海食藥監(jiān)部門監(jiān)控，不大可能流入“他人之手”，因此網(wǎng)上說的“黑市”漲到3800元一盒，他認為難以想象。“進貨成本不足80塊錢，要是能賣到3800塊，我還會在這里干活嗎?”

　　網(wǎng)上“代理商”：3800元一盒

　　雖然經(jīng)銷商認為這種藥物不大可能被炒上天價，但昨天，現(xiàn)代快報記者卻輕易在網(wǎng)上找到了“代理商”，開價就是3800元。

　　在搜索網(wǎng)頁輸入ACTH等相關(guān)字眼，出來的一個頁面上，不但有ACTH這種藥物的圖片介紹，還附加了“批發(fā)商聯(lián)系電話”。撥打這個136開頭的電話，記者表示了購買需求。對方說了一個電話，讓記者聯(lián)系一位“王先生”。

　　“王先生”首先詢問了記者想購買的數(shù)量，以及是什么醫(yī)院讓記者來購買的。“我們這里有庫存的，量不多，你得出示病人的病歷和醫(yī)生的處方才可以。”多少錢一盒?這位“王先生”表示，“3800元一盒，十支。”當記者表示這價格太貴時，“王先生”說，“這是現(xiàn)在的市場價，醫(yī)院里是不可能買到的。”

　　現(xiàn)代快報記者隨后詢問其是否是藥廠在上海的指定經(jīng)銷商，他表示，不是經(jīng)銷商，只是“代理商”，隨后，匆匆掛掉了電話。

　　藥企卻說有很多庫存

　　價格沒漲，常年虧損生產(chǎn)

　　現(xiàn)如今，這種便宜的藥物在市場上買不到，以至于在“黑市”中炒上“天價”的情況，是不是因為廠家考慮到成本問題因而減少了生產(chǎn)呢?然而采訪到的結(jié)果卻出人意料。

　　據(jù)了解，上海第一生化藥業(yè)有限公司，是目前國內(nèi)唯一生產(chǎn)ACTH藥物的企業(yè)。昨天，現(xiàn)代快報記者從該藥企官網(wǎng)上看到，2014年開始，已經(jīng)根據(jù)市場需求進行定量生產(chǎn)。從一篇發(fā)布于2014年3月的官網(wǎng)通稿可以得知，該藥近幾年的生產(chǎn)一直是處于虧損的狀態(tài)，但仍在時不時增加產(chǎn)量以滿足市場需要。

　　文中提到，“2013年產(chǎn)銷量不足2萬支……2014年初，注射用促皮質(zhì)素(簡稱：ACTH)市場需求量猛增……緊急組織生產(chǎn)了3萬支ACTH以滿足市場需求……由于原材料及人工成本的上漲，該產(chǎn)品一直處于虧損狀態(tài)……”

　　對消費者來說，由于需求量的增加，原材料成本的上升，最關(guān)心的問題是藥品的價格是否上漲。昨天，現(xiàn)代快報記者聯(lián)系上了藥企營銷處的工作人員，對方表示，雖然藥品價格已經(jīng)放開幾個月，但是目前的出廠價還是按照放開以前的來，并沒有上漲。

　　超額生產(chǎn)，還有五萬多支庫存

　　上海第一生化藥業(yè)有限公司營銷部工作人員告訴現(xiàn)代快報記者，從2014年開始，這種藥的需求就開始上漲，企業(yè)在盡量滿足市場的需求。“每年生產(chǎn)多少，我們是根據(jù)各地經(jīng)銷商提供的需求量來制訂計劃的，但是因為需求在上升，所以這兩年都是在超額生產(chǎn)。”黨辦吳女士表示。

　　超額生產(chǎn)也無法滿足市場的需要嗎?

　　“我們也看到了前兩天有關(guān)ACTH的報道，很奇怪，我們目前的庫存至少還有5萬支，根本說不上緊缺。”吳女士同時表示，過去幾年，這種藥一年也就兩三萬支的需求，即便發(fā)現(xiàn)了新的適應(yīng)癥，但患病群體很小，因此現(xiàn)在這種巨大的需求，“應(yīng)該是有炒作的成分。”

　　關(guān)注

　　廠家建議患者“倒著找藥”，行得通嗎?

　　廠家的倉庫中還有數(shù)萬支藥，患者卻千金難求，根據(jù)經(jīng)銷商的說法，每個月只能拿到100多支，不是因為下面的需求少，而是因為廠家只能供應(yīng)這個量，而廠家則表示，每年的生產(chǎn)和銷售是根據(jù)各地的需求量來制定的。這中間，究竟是哪一個環(huán)節(jié)出了問題?憑空冒出的3800元一盒藥的“經(jīng)銷商”，又是什么人?5萬支藥品的庫存，被“堵”在了哪個關(guān)卡?這5萬支庫存難道不能直接拿出來給患者嗎?

　　根據(jù)國家規(guī)定，藥品廠家是不能直接與患者進行藥品交易的。上海第一生化藥業(yè)有限公司的工作人員建議，如果患者在醫(yī)院里面買不到，可以通過醫(yī)院提出用藥申請，再由醫(yī)院經(jīng)過代理商、經(jīng)銷商，最終直接向藥廠拿貨，或者撥打藥企的電話，詢問當?shù)亟?jīng)銷商的聯(lián)系方式，經(jīng)銷商會告知當?shù)卦谀男┽t(yī)院可以買到藥。而不用通過網(wǎng)上購買價格高昂的藥物。

　　不過，對于這種“倒著找藥”的過程，有藥品內(nèi)部人士分析，程序上可以說得通，未必沒有患者已經(jīng)嘗試過，但顯然到現(xiàn)在效果并不好。是否有人從中作梗，囤貨人為制造“天價”，目前還很難說。