圖為核桃壩村衛(wèi)生室。
2018年，國家衛(wèi)健委、國務(wù)院扶貧辦聯(lián)合印發(fā)《貧困地區(qū)健康促進三年攻堅行動方案》。該《方案》旨在貧困地區(qū)進一步強化健康教育和健康促進工作，倡導(dǎo)科學(xué)的健康理念，普及健康生活方式，提高群眾健康素養(yǎng)和健康水平。
貴州省遵義市湄潭縣曾是全國武陵山片區(qū)66個貧困縣之一，于2018年9月成功退出貧困縣。在談到貧困地區(qū)健康促進的時候，湄潭縣衛(wèi)健局局長王忠波告訴記者，湄潭縣最重要的經(jīng)驗是“將健康融入所有政策”，實現(xiàn)健康融入美麗鄉(xiāng)村建設(shè)、康旅基地建設(shè)、安全生產(chǎn)職業(yè)病預(yù)防、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、日常健康出行、環(huán)境綜合整治、文體工作等七個方面政策機制體系。
異地搬遷扶貧還要扶健康
5月14日，記者來到黃家壩街道田壩社區(qū)異地扶貧搬遷點。社區(qū)負責(zé)人告訴記者，這個社區(qū)是由湄潭縣14個鎮(zhèn)街的農(nóng)民搬遷而來，目前已搬遷來539戶、2183人，其中建檔立卡貧困戶為443戶、1714人。選擇該處為異地扶貧搬遷點的一個重要原因是此地有200多家企業(yè)，可為搬遷戶提供2000多個就業(yè)崗位。同時，由于不少貧困戶原先住在山上，衛(wèi)生和健康方面都不是很好，對搬遷戶的健康教育也就顯得尤為重要。
在社區(qū)衛(wèi)生室里，醫(yī)生黃磊正在為居民劉紅做體質(zhì)監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果劉紅體重有些超標(biāo)。劉紅是來自復(fù)興鎮(zhèn)湄江湖村的搬遷戶，他告訴記者：現(xiàn)在的醫(yī)療衛(wèi)生條件好多了。他家里有兩個老人，一個是一級殘疾，一個是高血壓加腦梗塞，以前在湄江湖村，看一次病得過河上坡，很不方便?，F(xiàn)在好了，一下樓就是衛(wèi)生室，而且服務(wù)項目也比以前多了很多。
截止到2019年第一季度，天壩社區(qū)共舉辦各類健康知識講座15次，播放影音等資料14余種，發(fā)放各類宣傳資料17種1000余份，更新宣傳欄內(nèi)容16期。完成高血壓隨訪1000余次，糖尿病隨訪180余次，重性精神病60余次，孕產(chǎn)婦及兒童隨訪50余次。
“健康促進醫(yī)院先行”。這是記者來到永興鎮(zhèn)衛(wèi)生院時在醫(yī)院大門口看到的一句宣傳語。衛(wèi)生院院長劉奇軍告訴記者，通過一系列的努力，醫(yī)院已獲得全縣“健康促進醫(yī)院”稱號。除了常規(guī)的宣傳科普外，醫(yī)院還依據(jù)自己的特長開展了健康促進—送中醫(yī)藥服務(wù)“三進”活動，即進學(xué)校、進養(yǎng)老院、進貧困戶。
在醫(yī)院，記者還看到了專門的“孕婦學(xué)校”，還有一張貼在墻上的永興鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕婦學(xué)校講座課程表，上面寫著——各位幸福的準(zhǔn)媽媽：為了讓您順利幸福地度過孕期，我院職工與您同心協(xié)作迎接美好生命的到來，希望您通過我們的講座，了解肚子里的寶寶。其中講座內(nèi)容有分娩先兆及影響先兆的原因、孕期護理等等。
已經(jīng)開始“高大上”的村衛(wèi)生室
在到達湄江街道核桃壩村衛(wèi)生室時，記者著實被嚇了一跳。一座三層樓的“堂皇”建筑呈現(xiàn)在眼前，風(fēng)格時尚，很是“高大上”。
核桃壩村是貴州的小康村，村里有茶園1.2萬畝，企業(yè)52家。村支部書記陳廷明告訴記者，村衛(wèi)生室是村里投資100萬元于2011年建成的，運營管理歸湄江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)。設(shè)有診療室、治療室、藥房、兒童保健室、中醫(yī)理療室、康復(fù)訓(xùn)練室、預(yù)防接種室、健康宣教室等科室。共有3名村醫(yī)，服務(wù)村民1274戶、5024人。
在中醫(yī)理療室，一男一女兩位村民正在進行足部中藥熏蒸，邊上還有一位小女孩在玩耍。
湄江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任黨榮林介紹說，核桃壩村衛(wèi)生室在做健康促進工作時，也融入了當(dāng)?shù)靥厣１热绱謇锕饨∩韴鏊陀?處，不僅有羽毛球場，甚至還有網(wǎng)球場;比如組織開展“黨員之家”健步走活動，為村里65歲以上老人進行體檢，請相關(guān)專家來進行夏季采摘預(yù)防中暑知識講座等等。
村衛(wèi)生室門口的宣傳欄上寫著，“健康與美麗同行”，陳廷明笑著說，美麗鄉(xiāng)村肯定得有健康嘛!
健康進校園小手牽大手
湄潭縣求是高級中學(xué)，在當(dāng)?shù)厥且凰浅Ｖ膶W(xué)校。這不僅因其有抗戰(zhàn)期間浙大西遷的背景，不僅因其教學(xué)質(zhì)量和升學(xué)率非常高，同時還因其是一所“健康促進學(xué)校”。
“走出心靈雨季放飛青春夢想”，這是求是高級中學(xué)校園里貼著的一幅醒目的標(biāo)語。學(xué)校副校長李政強介紹說，高中階段是心靈成長最重要的階段，也是青春期表現(xiàn)集中的一個階段，學(xué)生們的健康教育至關(guān)重要，這不僅關(guān)系著他們能否有一個好的成績，同時也是“小手牽大手”輻射家庭的一個重要階段。
在中學(xué)開設(shè)心理咨詢室，是求是中學(xué)健康教育的最大特色。學(xué)校心理咨詢老師李典陽告訴記者，心理咨詢室開設(shè)于2008年12月，目前有老師3人，除了接受學(xué)生的心理咨詢(包括面詢、郵件和網(wǎng)絡(luò)咨詢)外，還會有意識組織一些有益于心理發(fā)展的活動，并編輯出版內(nèi)部報紙《心世界》。咨詢的學(xué)生也越來越多，從2012年的33人，增加至2018年的333人，咨詢內(nèi)容主要涉及學(xué)習(xí)類、人際交往、自我認知、情緒管理等。
李典陽還告訴記者一些案例故事：有一個學(xué)生因為網(wǎng)癮嚴(yán)重前來咨詢，李老師根據(jù)其情況為其解疑和疏導(dǎo)，采取行為治療和系統(tǒng)脫敏的方法為其治療，并幫助其制定一份代幣激勵方案，即每取得一定成績后，自己對自己進行一些獎勵。堅持半年后該學(xué)生成功戒除了網(wǎng)癮，成為一個很陽光的孩子。
此外，求是中學(xué)還在正常體育課的基礎(chǔ)上，增加了體育與健康課程，每周兩個課時。在進行無煙學(xué)校創(chuàng)建中，對戒煙成功的老師頒發(fā)獎狀和獎品。而在學(xué)生食堂里，每個桌子上都貼著一張知識貼，內(nèi)容除了化學(xué)、物理、語文知識外，還有營養(yǎng)搭配、科學(xué)飲食寶典等內(nèi)容。
王忠波告訴記者，近幾年來，湄潭縣的健康促進行動已完全融入美麗鄉(xiāng)村建設(shè)之中，目前群眾安全飲水率已達100%，鄉(xiāng)村生活垃圾無害化處理率達到100%，衛(wèi)生廁所普及率達85%。建設(shè)農(nóng)村社區(qū)體育健身場地93個，覆蓋率達78.2%，以不斷滿足鄉(xiāng)村居民日益增長的健身需求。
湄潭縣是全國著名的茶鄉(xiāng)，也是貴州第一茶業(yè)大縣，全縣茶園面積達60萬畝。在湄潭萬畝茶園觀景臺上，記者看到一幅大字矗立在茶樹之上：“我是一個幸福的農(nóng)民”。事實上，美麗鄉(xiāng)村是一個大概念，包括經(jīng)濟、文化、環(huán)境、社會治理等方面，其目的是為了實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興。但無論如何，健康都是“美麗”的一個基本要素，也正因如此，湄潭縣健康促進的實踐也就有了更為重要的意義。
